① 戒烟戒酒;② 勿熬夜,规律作息;③ 远离辐射;④ 远离高温环境,如锅炉房等; ⑤ 远离各种化学毒物;⑥ 不洗桑拿;⑦ 不穿紧身内裤;⑧ 忌辛辣刺激食物;⑨ 适当减肥;⑩ 锻炼身体。
男性不育症主要有三种治疗方式:药物治疗、人工授精、试管婴儿。药物治疗主要针对少弱精子症患者,根据不同病因及严重程度采取不同的用药方案,目的都是尽可能提高精液质量,增加配偶的受孕机率。人工授精,这里主要指夫精人工授精(AIH),针对备孕1年以上未受孕的夫妻(尤其是女方排卵正常、无输卵管梗阻,男方可正常或轻度少弱精子症的情况)。人工授精也适用其它情况,如:男方阳痿、早泄、逆行射精、严重尿道下裂等。人工授精在女性不育治疗时主要应用于精子在女性生殖道运行障碍,即宫颈因素和免疫性不育的女性,常用方法为宫颈内人工授精(IUI)。此外,人工授精还有针对无精子症患者的供精人工授精(AID),这里就不详述了。人工授精的技术相对简单,费用也不高,但成功率也不是很高,全国范围无明显差异,一般成功率在15%左右。人工授精一般推荐做3~6个周期,有资料表明,累积3次人工授精成功率可提升至20%左右。试管婴儿主要针对以上两种情况不适用的夫妇。试管婴儿又分第一代试管(体外受精-胚胎移植,IVF-ET)、第二代试管(卵胞浆内单精子显微注射)和第三代试管(植入前胚胎遗传学诊断),分别适用于下列情况。第一代试管(IVF-ET)适应症为:①女方各种因素导致的配子运输障碍(输卵管阻塞、宫颈因素等);②排卵障碍;③子宫内膜异位症;④男方少、弱精子症;⑤免疫性不育;⑥不明原因的不育。第二代试管(ICSI)适应症为:①严重的少弱畸精子症;②不可逆的梗阻性无精子症;③生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);④精子顶体异常;⑤体外受精失败;⑥免疫性不育;⑦需行植入前胚胎遗传学检查的。第三代试管(PGD)适应症为:目前主要用于患有单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病及可能生育异常患儿的高风险人群。
参数:精子浓度、精子活力、精子形态。按照世界卫生组织人类精液手册(第五版)规定:精子浓度 :大于1500万/毫升(≥15×106/ml) ; 低于此数值为少精子症,根据严重程度可分为轻度、中度、重度少精子症。少精子症可降低配偶受孕机率,中度及重度少精子症患者可导致男性不育。一般需要药物治疗,效果不好时可考虑人工助孕治疗,如试管婴儿等。精子活力 :前向运动力(PR)≥32% ;精子总活力(PR+NP)≥ 40% ;低于以上数值为弱精子症,根据严重程度可分为轻度、中度、重度弱精子症。少精子症亦可降低配偶受孕机率,中度及重度少精子症患者可导致男性不育。一般需要药物治疗,效果不好时可考虑人工助孕治疗,如人工授精、试管婴儿等。精子形态 :正常形态精子率 ≥ 4%。低于以上数值为精子畸形率过高,可降低配偶受孕机率,严重畸形精子症患者可导致男性不育。
1. 精液常规检查。首次备育检查的男士,一般需要先检查精液常规,初步了解精液质量情况。检查地点:生殖医学科男科实验室(崂山院区3号楼12层)。注意事项:检查前禁欲3-7天。2. 生殖激素。精液有异常的患者建议查生殖激素。检查地点:检验科(崂山院区2号楼2层)。注意事项:上午11点以前抽血,不需要空腹。3. 拟做试管婴儿或人工授精的患者还需完善以下检查:① 血型:包括ABO血型及RH血型。② 传染病四项:乙肝、丙肝、艾滋、梅毒;③ 分泌物检查:支原体、衣原体、淋病;④ 精浆分析:精浆锌、弹性硬蛋白酶、酸性磷酸酶等;⑤ 染色体核型检查:需到市南院区产前诊断中心检查,预约电话82912016,节假日无法预约及检查。